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Supplementazione materna di Vitamina-A e funzione polmonare nella progenie

La Vitamina-A è importante nella regolazione dello sviluppo polmonare precoce e nella formazione degli alveoli.

Lo stato materno relativo allaVvitamina A potrebbe essere un fattore importante per la formazione alveolare embrionale e una carenza di tale vitamina in una madre in gravidanza potrebbe avere effetti avversi duraturi sulla salute polmonare della progenie.

I ricercatori della Johns Hopkins University di Baltimora ( Stati Uniti ) hanno verificato questa ipotesi esaminando gli effetti a lungo termine della supplementazione con Vitamina-A o Beta-carotene in donne prima, durante e dopo la gravidanza sulla funzione polmonare dei loro figli, in una popolazione con carenza cronica di vitamina A.

È stata esaminata una coorte di bambini nepalesi tra i 9 e i 13 anni che vivevano in aree rurali e le cui madri avevano partecipato a uno studio placebo-controllato, in doppio cieco, cluster-randomizzato su supplementazione con vitamina A o beta-carotene tra il 1994 e il 1997.

Dei 1894 bambini vivi al termine dello studio originale, 1658 ( 88% ) sono risultati idonei a partecipare allo studio di follow-up.

Su 1371 bambini ( 83% di quelli idonei all’arruolamento ) è stata effettuata spirometria nel periodo 2006-2008.

I bambini figli di madri trattate con vitamina-A hanno mostrato un volume espiratorio forzato in 1 secondo ( FEV1 ) e una capacità vitale forzata ( FVC ) significativamente superiori a quelle dei bambini nati da madri che avevano ricevuto placebo ( FEV1: 46 ml più alto con Vitamina A; FVC: 46 ml più alto con Vitamina A ) dopo aggiustamento per altezza, età, sesso, indice di massa corporea, mese di calendario, casta o spirometro utillizzato.

I figli di madri trattate con beta-carotene hanno mostrato valori aggiustati di FEV1 e FVC simili a quelli osservati in bambini nati da madri trattate con placebo ( FEV1: 14 ml più alto con Beta-carotene; FVC: 17 ml più alto con Beta-carotene ).

In conclusione, in una popolazione con sottonutrizione cronica, il raggiungimento materno dei livelli alimentari raccomandati di Vitamina-A, durante e dopo la gravidanza ha migliorato la funzione polmonare dei figli.
Questo beneficio è risultato manifesto negli anni pre-adolescenziali. ( Xagena2010 )

Checkley W et al, N Engl J Med 2010; 362: 1784-1794


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